موارد استفاده و عوارض انالاپریل

انالاپریل چیست؟

انالاپریل (به انگلیسی: Enalapril و نام تجاری: وازوتک) از داروهای تجویزی مهار کننده آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) است که با مسدود کردن ماده شیمیایی مسئول تنگ شدن و انقباض عروق خونی، باعث انبساط عروق شده و با کاهش فشار خون بالا به بهبود عملکرد قلب کمک می کند.

موارد مصرف انالاپریل

انالاپریل معمولا برای درمان فشار خون بالا در بزرگسالان و کودکان حداقل 1 ماهه تجویز می شود.

از این دارو همچنین برای درمان نارسایی احتقانی قلب نیز استفاده می شود، این عارضه نوعی اختلال بطنی است و توانایی قلب برای پمپاژ خون را کاهش می دهد.

از دیگر موارد مصرف انالاپریل می توان به درمان بیماری های کلیوی مرتبط با دیابت، بیماری های قلبی و فشار خون بالا اشاره کرد.

این دارو در ترکیب با داروهای دیژیتال و دیورتیک ها برای کاهش نرخ مرگ و میر ناشی از نارسایی قلبی سیستولیک نیز مصرف می شود.

نحوه مصرف انالاپریل

برای مصرف انالاپریل دقیقا مطابق دستور پزشک عمل کرده و قبل از مصرف برچسب داخل آن را مطالعه کنید.

انالاپریل را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد.

در صورت استفاده از محلول انالاپریل قبل از مصرف آن را خوب تکان داده و از سرنگ یا قاشق مخصوص دوز استفاده کنید.

در دوره مصرف انالاپریل لازم است فشار خون به صورت منظم کنترل شده و با انجام آزمایش های دوره ای عملکرد کلیه و کبد توسط پزشک بررسی شود.

در صورتی که در دوره درمان با انالاپریل دچار استفراغ یا اسهال ادامه دار شده یا بیش از حد عرق می کنید به پزشک مراجعه کنید زیرا مصرف این دارو ممکن است باعث کم آبی بدن شده و به فشار خون بسیار پایین، اختلال الکترولیت ها یا مشکلات کلیه منجر شود.

اگر از انالاپریل برای درمان فشار خون بالا استفاده می کنید حتی اگر احساس بهبودی می کنید از قطع دارو بدون مشورت پزشک اجتناب کنید زیرا فشار خون بالا اغلب بدون علامت است و ممکن است نیاز باشد تا پایان عمر از این دارو استفاده کنید.

قبل از هرگونه عمل جراحی لیست داروهای خود را به پزشک یا دندان پزشک ارائه دهید.

دارو را در دمای اتاق، به دور از گرما و رطوبت نگهداری کنید، محلول انالاپریل را در یخچال نگهداری کنید اما نباید منجمد شود و آن را حداکثر تا 60 روز دور بریزید. 1

عوارض جانبی

اگر هر گونه علائم آلرژیکی نسبت به این دارو – شامل کهیر، به دشواری نفس کشیدن، التهاب صورت، لب ها، زبان یا گلو – در خود مشاهده کردید، حتماً به دکتر اطلاع دهید.

اگر موارد زیر را دارید، بلافاصله به دکتر اطلاع دهید:

احساس سبکی در سر، احساس اینکه هر آن ممکن است بیفتید؛

ضربان قلب آرام؛

تپش قلب یا لرزش در قفسه‌ی سینه؛

ادرار ناچیر یا عدم ادرار؛

یرقان (زرد شدن پوست یا چشم‌ها)؛

بی‌حسی، مور مور شدن، درد یا سوزش در دست‌ها یا پاها؛

تب، لرز، علائم سرما‌خوردگی یا آنفولانزا؛

به راحتی دچار کبودی شدن، خونریزی غیر طبیعی؛

میزان پتاسیم بالا – علائم: حالت تهوع، ضعف، احساس مور مور، درد در قفسه‌ی سینه، ضربان قلب نامنظم، قادر به حرکت نبودن؛

عوارض جانبی متداول در اثر مصرف داروی انالاپریل عبارت است از:

سرگیجه، احساس خستگی؛

سرفه؛

احساس سبکی در سر؛

البته لازم است ذکر شود که ممکن است عوارض جانبی دیگری نیز در صورت استفاده از این دارو رخ دهد. چنانچه موارد دیگری را مشاهده نمودید، به دکتر مراجعه کنید. 2

موارد احتیاطی مصرف انالاپریل

در صورتی که به انالاپریل یا سایر مهار کننده های ACE مانند بنازپریل، کاپتوپریل، فوسینوپریل، لیزینوپریل، موکسی پریل، پریندوپریل، کوئیناپریل، رامیپریل یا تراندولاپریل حساسیت دارید یا از هرگونه آلرژی دارویی دیگر رنج می برید حتما با پزشک مشورت کنید.

افرادی که به انژیوادم مبتلا هستند از مصرف انالاپریل اجتناب کنند.

در صورت مصرف هرگونه داروی حاوی ساکوبیتریل تا 36 ساعت قبل و بعد از آن از مصرف انالاپریل اجتناب کنید.

افراد مبتلا به دیابت لازم است از مصرف انالاپریل به همراه داروهای حاوی آلیسکیرن مانند تکتورنا یا تکاملو پرهیز کنند.

انالاپریل ممکن است روی قلب یا سطح الکترولیت های بدن اثر منفی بگذارد، در صورت بروز درد در قفسه سینه، تپش قلب کوبنده یا لرزش قفسه سینه، کاهش ضربان قلب یا پالس ضعیف، احساس تیر کشیدن، ضعف عضلانی یا انقباض و گرفتگی عضلانی به پزشک مراجعه کنید.

در صورت ابتلا به بیماری های کلیوی از مصرف همزمان انالاپریل و آلیسکیرن اجتناب کنید.

برای جلوگیری از سرگیجه بعد از مصرف دارو از دراز کشیدن یا بلند شدن سریع خودداری کنید.

بعد از مصرف دارو رانندگی نکنید.

قبل از مصرف انالاپریل سابقه پزشکی خود را در اختیار پزشک قرار دهید به خصوص اگر از بیماری های زیر رنج می برید:

بیماری کلیه یا اگر دیالیز داشته اید

بیماری کبدی

سابقه لخته شدن خون یا سکته مغزی

عدم تعادل الکترولیت ها مانند بالا بودن پتاسیم خون

بیماری قلبی 1

تداخل دارویی انالاپریل

ایندومتاسین و آسپیرین ممکن است اثر کاهنده فشار خون انالاپریل را کم کنند.

انالاپریل ممکن است اثرات کاهنده فشار خون داروهای مدر یا سایر داروهای کاهنده فشار خون را افزایش دهد.

انالاپریل ممکن است اثر داروهای مدر نگهدارنده پتاسیم، مکمل های پتاسیم و فرآورده‌های نمک را تشدید کند، که این امر سبب زیادی پتاسیم خون می‌شود. این فرآورده‌ها باید با احتیاط تجویز شوند.

انالاپریل ممکن است کلیرانس کلیوی لیتیم را کاهش دهد.

ریفامپین باعث کاهش اثر انالاپریل می‌شود.

مصرف همزمان با انسولین و ضد قندهای خورکی بخصوص در اوایل مصرف باعث افت قندخون می‌شود.

مصرف انالاپریل در بارداری

FDA طبقه بندی: رده C (D‌در سه ماهه دوم و سوم بارداری).مرگ جنین در صورت مصرف در سه ماهه دوم و سوم بارداری ممکن است رخ دهد.

مصرف انالاپریل در دوران شیردهی

ترشح انالاپریل در شیر مادر مشخص نیست. قطع شیردهی در دوران مصرف این دارو توصیه می‌شود. 3

دوز مصرف انالاپریل

توجه: دوز مصرف انالاپریل توسط پزشک و با توجه به سن، شرایط پزشکی و واکنش بدن بیمار به دارو تعیین می شود، از مصرف خودسرانه این دارو اجتناب کنید.

برخی دوزهای معمول انالاپریل عبارتند از:

فشار خون بالا

دوز اولیه معمولا 5 میلی گرم یک بار در روز می باشد.
دوز معمول انالاپریل در بزرگسالان بین 10 تا 40 میلی گرم در روز می باشد که در 1 یا 2 نوبت مصرف می شود. ممکن است از داروهای دیورتیک نیز به همراه آن استفاده شود.
در کودکان: دوز 0.08 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن که نباید بیش از 0.58 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم شود

نارسایی احتقانی قلب

اغلب به همراه داروهای دیژیتال و دیورتیک ها با دوز اولیه 2.5 میلی گرم که تا حداکثر دوز 40 میلی گرم در روز افزایش می یابد

اختلال عملکرد بطن چپ

دوز اولیه 2.5 میلی گرم 2 بار در روز که تا حداکثر دوز 20 میلی گرم در روز افزایش می یابد
در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف انالاپریل، به محض یادآوری نسبت به مصرف آن اقدام کنید. اما اگر زمان زیادی تا نوبت بعدی باقی نمانده از خوردن آن صرف نظر کرده و هرگز دوز یک نوبت را دو برابر نکنید.

مصرف بیش از حد انالاپریل

برخی عوارض احتمالی اوردوز انالاپریل عبارتند از:

افت فشار خون

از دست دادن هوشیاری

نارسایی کلیه

در صورت مصرف بیش از حد انالاپریل لازم است با اورژانس تماس بگیرید.

اشکال دارویی انالاپریل

برخی اشکال دارویی انالاپریل در ایران به صورت زیر است:

قرص اناپرل 2.5، 5، 10 و 20 میلی گرم
قرص انالاپریل 10 و 20 میلی گرم
قرص رازوانالاپریل 5 و 20 میلی گرم 1


پی نوشت:
1.www.coca.ir
2.www.redmag.ir
3.www.mamasite.ir